Ở người bệnh nặng, đường huyết dễ thay đổi thất thường do rất nhiều yếu tố (thí dụ như tình trạng bệnh, đề kháng insulin, dinh dưỡng...). Do đó việc ổn định đường huyết ở đối tượng này phức tạp nhưng thường được điều chỉnh theo kinh nghiệm mà thiếu protocol hướng dẫn rõ ràng.
Nghiên cứu đăng trên Annals of Pharmacotherapy vào tháng 2/2022 cho thấy protocol chỉnh liều insulin Yale đã chứng minh được tính an toàn và hiệu quả với 54% người bệnh đạt đường huyết mục tiêu (140-180 mg/dL) và 73% đạt mục tiêu đường huyết ở mức có thể chấp nhận được (110-180 mg/dL). Số lần đường huyết <70 mg/dL cũng thấp hơn so với nhóm chỉnh liều theo kinh nghiệm (4 so với 70 lần, p <0.0001).
Chỉnh liều insulin khá thách thức đối với NVYT do cần tính toán và hiểu được các bảng chỉnh liều insulin. Dù vậy, việc tự xây dựng protocol tại địa phương thường tốn nhiều thời gian và công sức, không chỉ riêng protocol chỉnh liều insulin. Dùng protocol sẵn có và điều chỉnh lại cho phù hợp với tình hình cơ sở y tế địa phương là một trong các cách làm phổ biến, tuy nhiên việc thẩm định protocol là mới là cơ sở chắc chắn để quyết định áp dụng trên lâm sàng. Protocol Yale là một trong những protocol phổ biến nhất trong lĩnh vực và có thể là protocol đầu tiên được thẩm định qua nghiên cứu này. Kết quả nghiên cứu cho thấy đây là một protocol tiềm năng để ứng dụng kiểm soát đường huyết ICU hiệu quả hơn.
Protocol nằm trong phần supplement: https://journals.sagepub.com/doi/suppl/10.1177/10600280221074683
Nghiên cứu đăng trên Annals of Pharmacotherapy vào tháng 2/2022 cho thấy protocol chỉnh liều insulin Yale đã chứng minh được tính an toàn và hiệu quả với 54% người bệnh đạt đường huyết mục tiêu (140-180 mg/dL) và 73% đạt mục tiêu đường huyết ở mức có thể chấp nhận được (110-180 mg/dL). Số lần đường huyết <70 mg/dL cũng thấp hơn so với nhóm chỉnh liều theo kinh nghiệm (4 so với 70 lần, p <0.0001).
Chỉnh liều insulin khá thách thức đối với NVYT do cần tính toán và hiểu được các bảng chỉnh liều insulin. Dù vậy, việc tự xây dựng protocol tại địa phương thường tốn nhiều thời gian và công sức, không chỉ riêng protocol chỉnh liều insulin. Dùng protocol sẵn có và điều chỉnh lại cho phù hợp với tình hình cơ sở y tế địa phương là một trong các cách làm phổ biến, tuy nhiên việc thẩm định protocol là mới là cơ sở chắc chắn để quyết định áp dụng trên lâm sàng. Protocol Yale là một trong những protocol phổ biến nhất trong lĩnh vực và có thể là protocol đầu tiên được thẩm định qua nghiên cứu này. Kết quả nghiên cứu cho thấy đây là một protocol tiềm năng để ứng dụng kiểm soát đường huyết ICU hiệu quả hơn.
Protocol nằm trong phần supplement: https://journals.sagepub.com/doi/suppl/10.1177/10600280221074683
